تبلیغات
تازه های پزشكی و دندانپزشكی IRDENTIST - مطالب دانستنیهای دندانپزشکی‌

تازه های پزشكی و دندانپزشكی IRDENTIST

هدف از طراحی این وبلاگ انتشار جدیدترین و به روزترین اخبار و تازه‌های دندانپزشکی‌ و پزشکی‌ است



رعایت نشدن بهداشت زبان از عوامل ابتلا به بوی دهان است زیرا گاهی اوقات پلاک‌های میکروبی و خرده‌های غذایی در پرزهای زبان گیر می‌کنند و باعث ایجاد بوی بد می‌شوند. زبان را می‌توان با مسواک تمیز کرد البته ابزارهایی نیز برای رعایت بهداشت زبان طراحی شده است.

 
بیماری‌های لثه و پوسیدگی دندان از دیگر عوامل بوی بد دهان هستند البته این مشکل از ابتلا به بیماری‌های گوارشی، کبدی و کلیوی نیز می‌تواند ناشی شود.

 
خرده‌های غذایی در سطوح بین دندانی جمع و به سختی تمیز می‌شوند و همین عامل باعث بوی بد دهان می‌شود. از سوی دیگر بیماری‌های لثه، خونریزی دهنده هستند و موجب ایجاد این مشکل می‌شوند.

 
استفاده صحیح از مسواک و نخ دندان در این زمینه بسیار موثر است. در این جهت نحوه و زمان استفاده مسواک از نوع آن مهم‌تر است. لازم است حرکات دست هنگام مسواک زدن صحیح باشد و این کار پس از مصرف هرنوع ماده شیرین و پیش از خواب شبانه انجام شود.

 
ممکن است یک فرد پس از هر وعده غذایی مسواک بزند اما از مواد شیرین به عنوان میان وعده استفاده کند در نتیجه دندان‌های او دچار پوسیدگی شوند. لازم است افراد از نخ دندان به طور صحیح استفاده کنند.

 
در این جهت نباید نخ دندان را از نقطه تماس دو دندان با فشار رد کرد چرا که این کار باعث برخورد محکم نخ دندان با لثه و در نتیجه خونریزی لثه می‌شود.

 
افراد باید نخ دندان را در نقطه تماس دو دندان آهسته به جلو و عقب حرکت دهند تا نخ دندان به آرامی از این نقطه رد شود. سپس می‌توان نخ دندان را به دو طرف دندان تکیه داد و با این روش پلاک‌های میکروبی را پاک کرد.

نظرات() 

جمعه 26 فروردین 1390

یك دندان خراب

نویسنده: امیر روشن   طبقه بندی: دانستنیهای دندانپزشکی‌، 



برای بسیاری خرابی دندان تنها به معنی درد كشیدن است در واقع تصور عمومی این است كه خراب شدن دندان غیر از درد مشكل دیگری ایجاد نمی‌كند، اما نگاه پزشكان در این خصوص كاملا متفاوت است.

به عقیده متخصصان، سلامت دندان سلامت كل بدن است. رابطه خرابی دندان‌ها با امراض گوارشی بسیار واضح و شناخته شده است.

به همین دلیل پزشكان معتقدند سلامت دهان و دندان از ملزومات دستگاه گوارش بوده و سهم بسزایی در سلامت دارد. اما این تمام ماجرا نیست.

تحقیقات نشان داده سالخوردگانی كه دارای دندان‌هایی با ریشه‌های خراب هستند تا حد زیادی در معرض ابتلا به بی‌نظمی ضربان قلب قرار دارند.

یعنی دندان‌های به اصطلاح كرم خورده و پوسیده نشانه این است كه وضعیت عمومی صاحب دندان خوب نیست و ممكن است مبتلا به بیماری‌های قلبی یا بیماری‌های دیگر باشد.

لثه‌ها همچون پوست، محافظ بدن در مقابل میكروب‌ها محسوب می‌شوند. هنگامی كه لثه‌ها سالم هستند، باكتری‌های موجود در دهان معمولا وارد جریان خون نمی‌‌شوند، اما بیماری لثه امكان ورود باكتری را به درون جریان خون فراهم می‌كند.

برخی پژوهشگران اعتقاد دارند باكتری‌هایی كه از دهان وارد جریان خون می‌شوند و به شریان‌های قلب می‌رسند، بر دستگاه قلبی ـ عروقی تاثیر می‌گذارند.

احتمال داده می‌شود باكتری‌های دهانی كه وارد جریان خون ‌شده است به پلاك‌های چربی در شریان‌های كورونر (رگ‌های تغذیه‌كننده عضله قلب) متصل می‌شوند و ایجاد لخته روی آنها را تحریك می‌كنند.

در نتیجه رگی كه به علت وجود پلاك دیواره آن ضخیم و سفت شده و فضای داخلی آن از قبل تنگ شده، مسدود می‌شود و حمله قلبی رخ می‌دهد.

محققان دانشكده دندانپزشكی هاروارد نیز در تحقیقی به این نتیجه رسیدند كه بیماری لثه و افتادن دندان‌ها خطر ابتلا به سكته مغزی را افزایش می‌دهد.

در واقع بیماری لثه و دندان‌ها باعث ایجاد عفونت و رشد باكتری‌ها می‌شود. این باكتری‌ها دندان‌ها را از بین می‌برند و وقتی از طریق زبان جذب بدن شدند بر سیستم خون و قلب تاثیرات بسیار منفی می‌گذارند و باعث سكته مغزی و قلبی می‌شود.

به همین دلیل پزشكان توصیه می‌كنند سالخوردگان مرتب برای معاینه دندان‌های خود به دندانپزشك مراجعه كنند. پژوهشگران معتقدند بیماری‌های لثه حتی با زایمان زودرس نیز ارتباط دارند.

برخی پژوهش‌ها نشان داده است كه باكتری‌های بیماری‌زا درون دهان زن باردار می‌توانند به جفت یا مایع آمنیونی وارد شوند و احتمالا با افزایش میزان عوامل زیست‌شناختی القا كننده زایمان باعث زایمان زودرس شوند.

زنان بارداری كه دچار بیماری دندان یا لثه هستند، ممكن است تا 7 برابر با احتمال بیشتر نوزادی به دنیا آورند كه زودرس باشد یا وزن كمی داشته باشد. همچنین زنان بارداری كه بیماری‌های بافت‌های اطراف دندانی آنها در جریان بارداری بدتر می‌شود، در معرض خطر بیشتر داشتن نوزاد نارس هستند.

به همین علت است متخصصان زنان و زایمان توصیه می‌كنند پیش از باردارشدن اطمینان از سلامت دهان و دندان و ارزیابی دندانپزشكی صورت پذیرد.

نظرات() 

توت فرنگی میوه‌ای سرشار از ویتامینها و املاح معدنی و با كالری پایین است. 

 

این میوه منبع غنی از آنتی اكسیدان‌هاست كه برای مقابله با بیماریهای قلبی - عروقی، سرطان و نیز به تاخیر انداختن روند پیری بسیار مفید است. در واقع مطالعات انجام شده تایید می‌كند كه سطح بالای آنتی اكسیدانی در توت فرنگی در خنثی كردن تاثیرات منفی مولكولهای رادیكال آزاد در سیستم ایمنی بدن شما بسیار موثر است. آنتی اكسیدان‌ها همچنین به جهت تقویت سیستم ایمنی بدن و نیز مقابله با بیماریهایی چون سرماخوردگی و آنفلوآنزا شناخته شده هستند.

 

میوه توت فرنگی سرشار از ماده معدنی پتاسیم است كه این ماده به تنظیم و الكترولیت‌ها در بدن انسان و كاهش خطر بروز حمله قلبی و سكته مغزی كمك می‌كند.

 

توت فرنگی همچنین حاوی فولیت است كه یك ماده اصلی در ساخت گلبولهای قرمز خونی است. این میوه بعلاوه سرشار از ویتامین ث می‌باشد كه مقدار آن در توت فرنگی بیشتر از هر نوع میوه مركبات دیگر است.

 

ویتامین ث برای مقابله با انواع مختلف سرطان‌ها و همچنین كمك به كاهش كلسترول بد خون مفید است. توت فرنگی همچنین بسته‌ای فوق العاده حاوی ویتامین‌های ب2، ب6، ب5، ویتامین كا، مس و منگنز است. این میوه در عین حال منبعی غنی از اسیدهای چرب امگا 3 و فیبر نوری محسوب می‌شود. توت فرنگی دندان‌ها را سفید می‌كند و اسید مفید موجود در این میوه به از بین بردن جرم روی دندان‌ها كمك می‌نماید.

 

همچنین برای پاك سازی لثه‌ها و تقویت و ترمیم آنها مفید است. برای بهره مند شدن از خواص این میوه در پاكسازی دندان‌ها، آب آن را مدتی در دهان نگه دارید و سپس با آب گرم قرقره كنید. هرچند توت فرنگی را می‌توان با هر غذای دیگری استفاده كرد اما مصرف خام آن بیشتر توصیه می‌شود. این میوه در تحریك متابولیسم و كاهش اشتها بسیار مفید است و می‌تواند به عملكرد مناسب هورمون‌های كاهش دهنده وزن كمك كند.


نظرات() 


دکتر منصوره میرزایی، عضوهیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، اظهار داشت: سفید کردن یا روشن کردن دندان‌هایی که بر اساس عوامل ژنتیکی، مواد خوراکی یا به مرور زمان رنگ گرفته‌اند، فرآیندی است که روش آن بسته به نوع دندان از طرف متخصصان ترمیمی و زیبایی صورت می‌گیرد. 
وی با اشاره به عوامل تغییر رنگ دندان‌ها و تقسیم آنها به دو دسته بیرونی و درونی گفت: مواد غذایی مانند قهوه، چای، قطره آهن، سیگار و مصرف بیش از حد آب حاوی فلوراید از جمله عوامل بیرونی و مصرف داروهای خاص مانند آنتی بیوتیک‌ها و عوامل ژنتیکی از علل درونی تغییر رنگ دندان‌ها محسوب می‌شوند. 
این دندانپزشک ترمیمی و زیبایی در ادامه با اشاره به نقش آب مصرفی در زیبایی و استحکام دندان‌ها اظهار داشت: آب مناطقی که بیش از حد استاندارد حاوی فلوراید هستند، بسته به نوع محل زندگی، این تغییر رنگ گاهی در همه اعضای خانواده و افراد یک منطقه دیده می‌شود. 
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: با توجه به علت تغییر رنگ، اگر این تغییر از محیط و عوامل خارجی تاثیر گرفته باشد اثر بلیچینگ (سفید کردن) بر روی این عوامل بیشتر است. اما در مورد عوامل ژنتیکی چون ماندگاری بیشتری دارند، احتمال موفقیت در سفید کردن دندان‌ها کمتر خواهد بود. 
رئیس بخش ترمیمی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: سفید کردن دندان‌ها (بلیچنیگ) فرایندی کوتاه مدت نیست و به طور کلی بعد از 2 تا 3 سال که از بلیچ می‌گذرد، تغییر رنگ احساس می‌شود اما به شدت رنگ اولیه دندان‌ها نیست و شدت آن به نوع مراقبت انجام شده بعد از درمان بستگی دارد. 
وی در خصوص عوارض بلیچینگ توضیح داد: سفید کردن به شرطی کم خطر است که در جای خودش استفاده شود. اگر بیش از حد انجام و یا برای کسی استفاده شود که دندان‌های عادی و طبیعی دارد، عوارض جانبی بسیاری به همراه دارد. 
مدیر گروه ترمیمی دانشکده دندانپزشکی ادامه داد: ماده شیمیایی مورد استفاده در بلیچ، هیدروژن پراکسید (H2O2) است که بعد از بلیچینگ تجزیه و O2 آزاد می‌کند که این O2 عامل تغییر رنگ دندان و روشن‌تر شدن رنگ آن می‌شود. با این حال اگر بیش از چند دفعه بلیچ کنیم، این O2 باعث کاهش استحکام مینای دندان می‌شود. 
وی در مورد عوارض برگشت ناپذیر سفید کردن گفت: این عوارض بسیار جزئی است و بیشتر در مورد دندان‌هایی است که در سنین پایین عصب‌کشی شده‌اند. به این منظور بلیچ کردن دندان‌های عصب کشی شده باید با احتیاط بیشتری انجام شود. 
عضو هیات علمی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد: در جلسه اول بیلیچینگ، 50 تا60 درصد تیرگی‌ها رفع می‌شود و اگر تعداد جلسات بیش از حد معمول باشد، ساختار دندانی عوض شده و آسیب درونی شدیدی به مینای دندان می‌رساند. در بلیچینگ از غلظت‌های متفاوت H2O2 استفاده می‌شود. به این منظور هرچه از غلظت بالا استفاده کنیم، تاثیر سفیدی و عوارض بیشتر می‌شود. 
وی در مورد استفاده از لیزر در سفید کردن دندان‌ها گفت: در استفاده از لیزر چون شدت تاباندن H2O2 بیشتراست، نشانه‌های سفید شدن دندان زودتر ظاهر می‌شود. بنابراین باعث ایجاد انگیزه می‌شود اما عوارض و حساسیت‌های بیشتری بدنبال دارد. 
این متخصص ترمیمی افزود: در لیزر چون دندان‌ها خیلی زود سفید می‌شوند، به تبع آن خیلی زود هم رنگ می‌گیرند و نیاز به مراجعه‌های مکرر وجود دارد و با توجه به آسیب به مینای دندان، لیزر باید در جای خودش و در مواقع خاص استفاده شود و در هنگام استفاده باید تمام عوارض را مد نظر گرفت. 
وی در پایان خاطرنشان کرد: در فرایند بلیچینگ چون اثرات مفیدی از خود به جا می‌گذارد بیشتر به مزایای آن توجه می‌شود تا مضرات آن. به این معنی که چون باعث می‌شود افراد به زیبایی خود و به بهداشت عمومی دهان و نگهداری از دندان‌ها توجه کنند، بسیار ارزشمند است. 

نظرات() 


بسیاری از این باکتری‌ها مضر هستند و می‌توانند لایه‌ای روی سطوح دندان‌ها ایجاد کنند که در نتیجه به مواردی مانند خالی شدن دندان‌ها، تخریب آنها و سایر بیماری‌های لثه‌ای منجر شوند. 
محققان در مجله پزشکی آکادمی عمومی دندانپزشکی اعلام کردند: خمیردندان‌های حاوی تریکلوسان و کوپلمیر درمقایسه با نوع رایج آنها که شامل فلورایدند در کشتن انواع باکتری‌ها که در دهان افراد حضور دارند، موثر هستند. 
در این رابطه دکتر زامبون عضو هیات مرکز دندانپزشکی دانشگاه بوفالو گفت: شرکت‌های سازنده مرتبط، مواد ویژه‌ای به خمیر دندان‌ها افزودند تا مزایای بهتری ایجاد کنند. 
بر این اساس یکی از مواد افزوده به خمیر دندان تریکلوسان است که در یک سری از مطالعات نشان داده است، می‌تواند از ایجاد لایه چربی روی دندان‌ها و بروز بیماری‌های لثه جلوگیری کند. 
بر پایه این گزارش، کوپلمیرها به تریکلوسان کمک می‌کنند تا برای مدت طولانی‌تری روی دندان‌ها باقی بمانند که این امر توانایی تریکلوسان را برای از بین بردن باکتری‌ها افزایش می‌دهد. 
بر این اساس محققان دو نوع خمیر دندان را با یکدیگر مقایسه کردند که مشخص شد؛ خمیر دندان حاوی تریکلوسان و کوپلمیر علاوه بر جلوگیری از پیدایش حفره در دندان که نوع فلورایدی آن انجام می‌دهد، می‌تواند به شرط مسواک زدن به صورت روزانه دو بار از بروز لایه‌های جرمی روی دندان جلوگیری کند و باکتری‌های بیشتری را از بین ببرد. 
ایسنا

نظرات() 


در پژوهشی كه با حضور 313 بیمار مبتلا به سرطان انجام گرفت، دانشمندان دریافتند كه احتمال ابتلا به این سرطان با افزایش تماس با تشعشعات رادیولوژی در دندانپزشكی تشدید می‌شود. 
به گفته محققان؛ غده تیروئید كه در گردن قرار دارد به تشعشعات یونی بویژه در كودكان حساس است اما خطرات احتمالی این پرتوها كه در دندانپزشكی وجود دارد،‌ اغلب نادیده گرفته می‌شود. 
این پژوهش از سوی دانشمندان بریگتون، كمبریج و كویت انجام گرفته است. 
محققان می‌گویند؛ بر اساس این یافته‌های جدید، محققان تاكید دارند باور اینكه رادیولوژی در دندانپزشكی كاملا بی‌خطر و ایمن است باید دوباره و بیشتر مورد آزمایش و بررسی قرار بگیرد. 
این محققان خاطرنشان كردند كه بر اساس یافته‌های فوق، تجویز رادیولوژی فقط باید در مواقع ضروری انجام گیرد و نباید جزو چكاپ معمولی و متداول باشد. 
به گزارش تلگراف، هر سال در انگلیس 1900 مورد جدید ابتلا به سرطان تیروئید گزارش می‌شود كه این رقم بین سالهای 1975 تا 2006 بیش از دو برابر افزایش یافته است. 
ایسنا

نظرات() 


استفاده نابجا از چسب نگهدارنده دندان مصنوعی باعث تخریب لثه می شود این در حالیست که برخی افراد برای افزایش گیردندان مصنوعی، زیر آن پنبه قرار می دهند که این عمل نیز باعث تخریب استخوان نگهدارنده دست دندان در درازمدت می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ،  دکتر رضا فکرآزاد افزود: دندانپزشک، دندان مصنوعی را باید بگونه ای بسازد که در دهان به خوبی گیر داشته و در جای خود محکم باشد البته استفاده از این چسبها ممکن است به افرادی که دچار تحلیل استخوان آلوئول فک هستند، کمک کند ولی این کار یک درمان قطعی نیست و باید چاره ای اندیشید.

وی در ادامه گفت: بسیاری از این افراد گیر لازم برای دست دندان خود را می توانند با کارگزاری و کاشت چند ایمپلنت در فک جبران کنند یا با مراجعه به متخصصان لثه، جراحی فک و صورت و پروتزهای دندانی به صورت یک درمان تیمی با یک برنامه درمانی مشخص از جمله جراحیهای پیش از پروتز ویا با انجام عمل پیوند و بازسازی استخوان نگهدارنده دست دندان، مشکل تحلیل بیش از اندازه تحلیل استخوان آلوئول فک را برطرف کنند.

این جراح و متخصص لثه تاکید کرد: کاهش ارتفاع استخوان فک الزاما” با بالارفتن سن افزایش نمی یابد چرا که اگر دندانها در حفره دهان باشند این تحلیل به ندرت رخ می دهد.

اگر به محض از دست دادن دندانها درمان مقتضی چون کاشت ایمپلنت و یا جایگزینی مناسب با پروتزهای دندانی صورت گیرد، کاهش ارتفاع استخوان فک بسیار به تعویق می افتد.

فکرآزاد در پایان گفت: یک فرد در سنین بسیار پایین ممکن است به علت بیماری لثه یا پریودنتال لثه دچار این مساله شود.

در این شرایط درمان بیمار با پیچیدگی خاصی همراه می شود بنابراین برای جلوگیری از این آسیبها، مراجعه ادواری به متخصصان لثه در دوره های شش ماهه به منظور تشخیص و درمان به موقع بیماری های لثه می تواند بسیار مفید باشد.

نظرات() 


در كشور ما این مشكل البته عمق بیشتری دارد. آخرین بررسی ها نشان می دهد میانگین دندان ایرانی ها در سنین 35 تا 45 سالگی حدود 21 تا 7/21 است. در حالی كه در همین سنین می بایست همه دندان ها حفظ شده باشند. دكتر حسین حصاری رئیس اداره سلامت دهان وزارت بهداشت در این زمینه عنوان می كند: «در كشورهای پیشرفته افراد در سن 80 سالگی باید حداقل از 20 دندان سالم برخوردار باشند. در این كشورها و در سنین 35 تا 45 سالگی تمام دندان ها حفظ شده است. این در حالی است كه بر اساس آمارها متاسفانه میانگین دندان ایرانی ها در این سنین حدود 21 تا 7/21 است. بنابراین به طور متوسط میانسال های ایرانی از حدود 21 تا 22 دندان برخوردارند و این آمار وضعیت مطلوبی را نشان نمی دهد.» وی به نكته جالب توجهی اشاره می كند كه می توان آن را یكی از دلایل مشكلات جدی ما در این زمینه دانست: «حدود 25 درصد نیروی دندانپزشكی كشور مربوط به تهران است. در مجموع اغلب نیروهای دندان پزشكی كشور در شهرها متمركز شده اند و روستاها فاقد نیروی ارائه كننده خدمت دندان پزشكی هستند و طبیعتاً روستائیان دسترسی به این خدمات ندارند.» 
به هر حال نه اظهار نظر مسئولان و كارشناسان و نه نتایج تحقیقات و یافته های علمی پژوهش ها، توصیف مطلوبی از وضعیت دهان ایرانی ها بویژه دانش آموزان ندارند. نتایج یك پژوهش میدانی نشان می دهد90 درصد دندان های دانش آموزان مشهدی پوسیده است. بررسی های علمی در مناطق دیگر كشور نیز بهتر از این نیست. یك پژوهش توصیفی كه در سنندج و در میان كودكان 6 تا 12 سال انجام گرفته نشان می دهد 51/66 درصد از دانش آموزان تا زمان انجام پژوهش هیچ گاه به دندانپزشك مراجعه نكرده اند. در این پژوهش آمده است: «75/21 درصد كودكان سنندجی تجربه دندان درد داشته اند.38/75 درصد مسواك نمی زنند. بررسی میزان دندان های شیری پوسیده، كشیده شده و پر شده نشان داد این موضوع در پسران معادل 3/10 و در دختران برابر 2/76 است.» 
به تازگی آمار مشابهی نیز از استان خوزستان منتشر شد كه میزان پوسیدگی دندان های دانش آموزان این استان را 90 درصد برآورد می كند. در همین راستا مسئولان از توزیع بیش از 400 هزار بطری دهان شوی سدیم فلوراید بین دانش آموزان مقطع ابتدایی استان خوزستان خبر می دهند و همین طور توزیع 5 هزار جلد كتاب آموزش بهداشت دهان در میان مهدهای كودك خوزستان كه نشان می دهد موضوع فرهنگ سازی در این زمینه نیز جدی است. به علاوه اختصاص سه مركز بهداشت دهان و دندان برای كاهش پوسیدگی دندان شهروندان خوزستانی راه اندازی شده كه در این مراكز با انجام عمل فیشور سیلند یا شیار پوش، دندان های تازه رویش یافته ای كه دارای شیارهای عمیق مستعد پوسیدگی هستند به وسیله مواد مصنوعی مسدود می شود. 
جالب آن كه بدانید یكی از شایع ترین انواع پوسیدگی دندان كودكان، پوسیدگی بعد از سرماخوردگی است. بنا به اظهار نظر كارشناسان 90 درصد كودكان 6 تا 9 ساله كشور به همین دلیل دچار پوسیدگی دندان می شوند و از آن مهمتر این كه پوسیدگی دندان های شیری آنها موجب بیماری دندان های دائمی شان در سال های بعد نیز خواهد شد. هر كودك 6 ساله ایرانی دارای 5 دندان شیری پوسیده و به طور متوسط هر كودك 9 ساله ایرانی دارای 56/3 دندان شیری پوسیده است. طبق بررسی های انجام شده در سال 82، تعداد 10درصد از کودکان 6 ساله كشور به بیماری های لثه مبتلاهستند. یك بررسی علمی در سال 82 نشان داد 90درصد بچه های 12 ساله می دانند مسواك زدن یكی از راه هایی است که بیماری های دهان و دندان را كم می كند اما از این میان تنها 50 درصد آنها مسواك می زدند، آن هم نه به صورت درست و اصولی و بنا به همین بررسی حدود50 درصد كودكان 12 ساله كشور می دانند كه نخ دندان برای سلامت دندان مفید است اما 20 درصد آنها از نخ دندان استفاده می كنند و افرادی كه شیوه استفاده صحیح آن را می دانند، تنها 11 درصد است. دركل تنها 20 درصد از دانش آموزان 12 ساله كشور روش صحیح مسواك زدن را به كار می بندند. با این همه كارشناسان اعتقاد دارند طی چند سال آینده ایران موفق خواهد شد كه پوسیدگی دندان دانش آموزان را تا 40 درصد كاهش دهد. شناسایی مناطقی كه آب آشامیدنی آنها كمبود فلوئور دارد و نیز توزیع دهانشویه سدیم فلوراید در مدارس از جمله این اقدامات است كه می تواند به ارتقای سلامت دهان دانش آموزان كمك كند. 
برخی از صاحبنظران اعتقاد دارند سهم واقعی دولت در جهت ارتقای سلامت دهان و دندان كشور 20 درصد است و 80 درصد آن به عهده خود خانواده هاست، اگر چه نمی توان از نقش فرهنگ سازی رسانه نیز غافل بود. یك شهروند در این باره می گوید: «متاسفانه ما برای هر چیزی پول خرج می كنیم جز دندان های مان؛ لباس، لوازم آرایشی و حتی خیلی چیزهای غیر ضروری اما خود من كه چند تا دندان پوسیده دارم و سال هاست برای جرم گیری به دندان پزشكی نرفته ام، مدام امروز فردا می كنم. حتی برای دندان بچه ها هم خیلی جدیتی نداریم مگر زمانی كه دندان درد به سراغ شان بیاید. در حالی كه مسئله سلامت دندان فقط زیبایی نیست. شما وقتی دندان سالمی ندارید و یا لثه شما بیمار است، قاعدتاً گوارش شما هم با مشكل مواجه می شود. همه ما این چیزها را می دانیم اما هنوز هم دندان پزشكی رفتن برای ما تقریباً یك كار فانتزی است. كسی دندان پزشكی می رود كه دل خوشی داشته باشد!» 
تحقیقات نشان می دهد رعایت نكردن بهداشت دهان و دندان تنها در بوی بد دهان خلاصه نمی شود و می تواند عواقب بسیار خطرناكی داشته باشد چنان كه عفونت های مزمن دهان و دندان باعث افزایش بیماری های قلبی، دیابت و نیز زایمان زودرس می شود. كارشناسان می گویند باکتری های دهانی می توانند به جریان خون راه پیدا کنند و سبب التهاب سایر بخش های بدن و افزایش پاسخ سیستم ایمنی شوند. بر این اساس 14 درصد از زنان دارای مشکلات خفیف تا جدی دهان و دندان هستند كه احتمال زایمان قبل از 37 هفتگی در آنها 2 برابر است. همچنین احتمال زایمان قبل از 32 هفتگی در زنانی که مبتلابه بیماری های لثه هستند 5/2 برابر سایرین است و نوزادان این زنان بیشتر در معرض خطر ناتوانی و حتی مرگ هستند. تحقیقات ثابت كرده است باکتری های دهانی که وارد جریان خون می شوند، به پلاک های چربی در رگ های تغذیه كننده قلب متصل می شوند و ایجاد لخته می کنند. در نتیجه رگی که به علت وجود پلاک دیواره آن ضخیم و سفت شده و فضای داخلی آن از قبل تنگ تر شده، مسدود می شود و حمله قلبی رخ می دهد. به علاوه عفونت های لثه ممکن است یک بیماری قلبی از پیش موجود را هم بدتر کند. در مورد سكته مغزی و بیماری های دهان و دندان نیز رابطه معناداری وجود دارد. متخصصین می گویند باکتری هایی که در حفره دهان رشد می کنند، می توانند به درون ریه ها ترشح كرده و باعث عفونت های تنفسی مانند ذات الریه شوند. از این گذشته بیماری های دهان و دندان خود می تواند نشانه ای از وجود سایر بیماری ها در بدن از جمله دیابت و پوكی استخوان باشد. این موضوع در كودكان حیاتی تر است اما بنا به باور صاحبنظران متاسفانه اكثر خانواده ها تصور درستی از سلامت دندان كودكان و بیماری های دهان و دندان آنها ندارند. اغلب این دست بیماری ها را متعلق به بزرگسالان می پندارند و فكر می كنند كودكان تنها به دلیل افتادن دندان های شیری و رویش دندان های دائمی شان ممكن است دچار دندان درد شوند. این درحالی است كه برخی پزشكان معتقدند خانواده ها اغلب در مورد دندان شیری و دائمی بچه ها نیز اشتباه می كنند. 
كمبود نیروی انسانی متخصص در سطح كشور، تمركز نیروی متخصص در تهران و محرومیت شهرستانی ها و روستائیان از دسترسی به دندان پزشك متخصص، گران بودن مواد و خدمات مربوط به پروتزهای دندانی و بیش از هر آفت دیگری نقص در فرهنگ بهره مندی از دندان های سالم از جمله مشكلات بهداشت دهان و دندان كشور است. یك شهروند تهرانی در این باره می گوید: «در حال حاضر فرهنگ دندان پزشكی رفتن بهتر شده و كم و بیش می بینیم كه مردم حساسیت بیشتری در این زمینه نشان می دهند. یادم می آید چند سال پیش آنهایی كه سن شان نزدیك به 50 می شد به دندان پزشكی می رفتند و روزی یكی دو دندان شان را می كشیدند كه هرچه زودتر بتوانند یك دست دندان عاریه خوب بخرند. البته این فرهنگ كه می گوید دندان پوسیده را باید كند و دور انداخت هنوزهم وجود دارد. یعنی كاری به كار دندان نداشته باش تا زمانی كه پوسید و درد گرفت بعد هم ببر بكش و دور بینداز. به نظر من خیلی ها هم شاید حق داشته باشند كه این طور فكر كنند چون واقعاً دندان پزشكی هزینه زیادی می خواهد از طرفی هم بیمه ها حمایت نمی كنند.» وی درادامه می گوید: «رسانه ها بویژه تلویزیون باید خیلی در این زمینه كار كند. تلویزیون فقط آگهی های تبلیغاتی پخش می كند و دندان های سفید را در كنار خمیردندان های مختلف به رخ ما می كشد ولی واقعاً برنامه آموزشی كمتری تولید می شود. باید خانواده ها بویژه بچه ها را از عواقب و خطرات عدم رعایت بهداشت دهان و دندان آگاه كرد. در آن صورت حتی گران بودن هم نمی تواند مانع از دندان پزشكی رفتن باشد. ضمن این كه اگر به خوبی پیشگیری و بموقع و درست مسواك بزنیم، كمتر به خاطر دندان درد و كشیدن دندان به دندان پزشكی می رویم. در مورد بچه ها هم باید حساسیت بیشتری به خرج داد و آنها را كاملاً از موضوع مطلع كرد.

نظرات() 


به نقل از رویترز ، شیوه مذکور قابلیت احیای بخشی از عملکرد از دست رفته یک عضو را دارد. نتایج این تحقیقات در نشریه مجموعه مقالات آکادمی ملی علوم آمریکا منتشر شده است. 

دانشمندان در این بررسی چگونگی تولید یاخته دندانی مهندسی زیستی را که حاوی سلول های خاص گرفته شده از جنین موش است، توضیح دادند. این یاخته ها سپس به استخوان فک موش بالغ پیوند زده شد. 
محققان سی و هفت روز پس از پیوند، متوجه دندانهای مهندسی زیستی شدند که شروع به رشد کردند و موش ها توانستند با دندانهای جدیدشان، عمل جویدن را انجام دهند. 
این دندانهای جدید با رشته های عصبی تکمیل شدند و موشها به آزمایش های درد واکنش نشان دادند. 
محققان ژاپنی می گویند: هدف نهایی از این شیوه درمانی، ساخت اندام های مهندسی زیستی کاملا کارامد است که بتواند جایگزین عضو های از دست رفته، آسیب دیده یا پیر شود.

نظرات() 

ا


مطالعات دندان پزشکان نشان دهنده رابطه سلامت دهان و حافظه می باشد. تمیز نگه داشتن دندان ها می تواند باعث کاهش بیماری های لثه شود. دندان پزشکان سال هاست بطور جدی خطر حمله ی قلبی و لطمات آن را هشدار داده اند. محققان در غرب دانشگاه ورجینا دریافتند که یک دهان تمیز می تواند به نگهداری حافظه کمک کند.موسسه ملی سلامت 1.3 میلیون دلار پاداش برای بررسی بیش از 4ساله تحقیق درباره ارتباط بین بیماری های لثه و حافظه معتدل را با فقدان حافظه ی متعادل و آرام را انجام داد. 
دکتر ریجارد کرات متخصص بیماری های لثه و عضو رئیس دانشکده دندان پزشکی در تحقیقی گفته است: تقریباً سالمندان همیشه می خواستند دلایل تمیز نگه داشتن دهان هایشان را بدانند مثلا:مسواک زدن_نخ دندان کشیدن. شما نمی توانید فقط با نگه داشتن دندان هایتان دوست داشتنی باشید. اما شما همچنان خطر حمله قلبی و لطمه و ضرر حافظه را کاهش خواهید داشت. 
کروت درآمد ناشی از این پژوهش را با دو محقق رشته های طب سالخوردگان و تحقیقات حافظه به اشتراک خواهد گذاشت. 
یک تیم در ثبت سلامت سالهای بسیاری از جندین هزار آمریکایی را بررسی خواهد کرد. کرات گفته: این می تواند دلالت بر سلامت جمعیت سالخورده ی ما داشته باشد. با افزایش میزان آلزایمر تصویر کنید فایده دانستن اینکه دهان می تواند آلزایمر را کاهش دهد.سرمایه گذاری شده با 419000 دلار2امتیاز سال. آنها دریافتند که حدود 23% از بیماران متحمل از دست دادن حافظه می شوند. 
قسمتی از مطا لعه جریان خونی است برای موضوعات تحقیقی که موافقت شده هست اگر شما یک عفونت لثه داشته باشید شما سطح بیماری را افزایش داده اید ما به دنبال نشانه هایی در خون هستیم که التهاب را نشان میدهد برای ایجاد ارتباط با مشکلات حافظه ما مایل هستیم یک درمان انجام بدیم برای از بین بردن تعدادی از مشکلات دهان سپس می بینیم که نشانه های بیماری کاهش می یابد. 
محققان هنوز درنیافته اند که میکرو ارگانیسم ها یا عوامل دیگری بدنی در دهان مشکلات سلامتی ایجاد می کنند. ممکن است ترکیبی از هر دو باشد. همچنین محققان درباره میانگین از دست دادن حافظه و ارتباط آن و بیماری لثه رو نمی دانند 
کرات گفته: یک دندان پزشک ممکن است برای مدت طولانی بیمار سالمند ی که دهانش علائم التهاب را دارد ببیند چرا که با تاخیر انجام می شود. بسیاری اوقات ما بالین شناس ها در عین حال در مورد مشکلات حافظه فکر نمی کنیم. بیمار ممکن نیست از نخ دندان یا مسواک مشکل داشته باشد. ما دستورالعمل هایی داریم که آنها باید بدانند.اما این تحقیق نشان داده که مشکلات ممکن است دلیل از دست دادن حافظه باشد . مخالف عدم توافق است

نظرات() 

پنجشنبه 16 دی 1389

تغذیه و جراحی دهان

نویسنده: امیر روشن   طبقه بندی: دانستنیهای دندانپزشکی‌، 



  بعد از جراحی دهان، فرد به یك تغذیه ی مناسب برای بهبود التیام جراحات ناشی از جراحی نیاز دارد.
 
اگر غذا به میزان كافی مصرف نشود، فرد دچار كاهش وزن خواهد شد و التیام زخم های او بسیار به طول خواهد انجامید.

كاهش وزن هنگامی كه فرد نیاز به دریافت كالری و پروتئین بیشتری دارد، یك عامل خطر محسوب می شود. دریافت مواد مغذی كافی مانع ایجاد عفونت می شود.

در ساعات اولیه پس از جراحی دهان، تمركز اصلی باید روی توقف خونریزی و رساندن مایعات و غذاهای نرم به بدن بیمار و تسكین درد باشد.

عمل جراحی، خوردن غذا را برای چند روز محدود می نماید تا زخم های دهان التیام یابند، بنابراین رژیم غذایی فرد باید شامل مصرف غذاهای مایع و نرم باشد. این نوع غذا مانع باز شدن بخیه ها و تسریع در التیام زخم ها می شود.

انواعی از غذاها كه بعد از جراحی قابل استفاده می باشند:

میوه ها: پوره ی شیر و موز، گلابی، هلو یا میوه های میكس شده دارای مقدار مناسبی از ویتامین ها می باشند كه در دوران نقاهت بعد از جراحی دهان قابل مصرف می باشند، اما باید از مصرف میوه های اسیدی مانند پرتقال و گریپ فروت اجتناب نمود.

سبزیجات: در مراحل اولیه ی بهبود بعد از جراحی دهان، سیب زمینی نرم شده كه به حالت رقیق شده درآمده است به آسانی بلعیده می شود. خامه نخود فرنگی كه با اضافه نمودن نخود فرنگی و شیر گرم به میكسر و رسیدن آن به حالت مایع تهیه می شود نیز غذای مناسبی می باشد.

لبنیات: محصولات لبنی مانند ماست و شیر موجب افزودن كلسیم به غذا می شوند. پنیر كاتج (روستایی نرم) نیز كه در میكسر همراه شیر به صورت رقیق شده در می آید، یك غذای خوب برای افزودن كلسیم می باشد.

سوپ ها: غذاهایی كه از خامه تهیه می شوند و به صورت سوپ می باشند، مانند خامه قارچ، خامه بروكلی و خامه جوجه قابل استفاده می باشند، اما قبل از مصرف آن ها باید مطمئن شویم كه سوپ داغ نیست، زیرا بعد از این نوع جراحی افراد فقط می توانند غذاهای ولرم را تحمل نمایند.

نوشیدنی ها: نوشیدن چای، زخم های ناشی از جراحی دهان را التیام می بخشد. اضافه نمودن مقداری عسل و آنتی بیوتیك های طبیعی به كاهش خطر عفونت دهان كمك می نماید.
 
خرده های یخ، مقدار زیادی آب، نوشیدنی های سرد و آبكی به تسكین درد كمك می نمایند و بلع آن ها نیز در دهان آسان است.

در شروع رژیم درمانی تهیه ی لیست غذاهایی كه بعد از جراحی دهان نباید آن ها را مصرف نمود بسیار مهم می باشد. این دسته از افراد باید از غذاهای تند، شیرینی های قالبی یا غذاهای بسیار داغ یا بسیار سرد، كرانچی ها و غذاهای چسبنده و لزج اجتناب نمایند.

غذاهای نرم به آسانی هضم می شوند و بهترین غذا بعد از جراحی دهان می باشند. در روز عمل جراحی نیز مصرف غذاها همراه با آب، چای و آبمیوه بسیار مهم است.

نظرات() 


از این رو در هنگام صبح مینای دندان نرم و با صرف صبحانه حاوی شکر، شیرینی به منافذ ریز دندان نفوذ و زمینه تخریب آن را فراهم می‌کند. بنابراین دندانپزشکان مسواک زدن پیش از صرف صبحانه یا بیش از نیم ساعت پس از خوردن صبحانه را توصیه می‌کنند. 
وی مدت زمان لازم برای مسواک زدن موثر در تمیز نگهداشتن دندان‌ها را حدود 5 دقیقه برشمرد و افزود: استفاده از نخ دندان و توجه به نحوه تغذیه حاوی مواد قندی کمتر و کلسیم بیشتر هم برای سلامت دندان‌ها سودمند است. 
دکتر توکلی با بیان اینکه کیفیت خدمات دندانپزشکی ایران با پیشرفته‌ترین کشورها برابری می‌کند؛ تصریح کرد: کلیه درمان‌های نوین دندانپزشکی نظیر ایمپلنت به صورت روتین در ایران انجام می‌شود؛ به نحوی که دندانپزشکان ایرانی همواره بیمارانی از کشورهای همسایه برای دریافت این خدمات دارند. 
وی استفاده از سلول‌های بنیادین در دندانپزشکی را در مرحله آزمایشگاهی و تجربی عنوان کرد و گفت: ‌در 30 سال پیش بیشترین علت مراجعه به دندانپزشکی، کشیدن دندان بود اما در حال حاضر دندان‌ها را معمولا پر و ترمیم می‌كنند. 
ایسنا

نظرات() 

با توجه به تناقضات موجود در میزان شیوع آلرژی به بی حسی های موضعی و مواجهه دندانپزشکان با بیمارانی که ادعای حساسیت به داروهای بی حسی موضعی دندانپزشکی می کنند، هدف از این تحقیق بررسی شیوع آلرژی به این داروها در مراجعان به کلینیک آلرژی تهران بود. 
در این تحقیق که از نوع مطالعه مستندات در دسترس می باشد از پرونده های 130 بیمار مراجعه کننده به کلینیک آلرژی تهران استفاده شد. 
یافته ها حاکی از آن است این واکنش در مورد داروی پریلوکائین کمتر از لیدوکائین است؛ به همین جهت استفاده از آن با خطرات کمتری همراه خواهد بود؛ البته این مساله نباید به معنای بی خطر بودن کامل پریلوکائین تلقی شود. 
این پژوهش توسط دکتر فهیمه اخلاقی، دانشیار گروه آموزشی فک و دهان و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انجام شده و نتایج آن در مجله دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران به چاپ رسیده است.

نظرات() 

\دكتر باقر شهنی زاده، اظهار داشت: مواد غذایی ترش دارای اسیدیته بالا هستند و مصرف بیش از حد مواد با اسیدیته بالا بر روی بافت كلسیمی دندان‌ها تاثیر تخریبی دارد.
وی افزود: مصرف بیش از حد مواد غذایی ترش بر تركیبات آلی و معدنی دندان‌ها تاثیر سوء دارد و موجب حل شدن مواد آلی و معدنی دندان‌ها می‌شود. 
این دندان‌پزشك تصریح كرد: در صورتی‌ كه بلافاصله پس از مصرف مواد غذایی ترش از مسواك استفاده شود، میزان سایش دندان‌ها افزیش می‌یابد. بهتر است مسواك زدن 2 تا 3 ساعت پس از مصرف مواد غذایی ترش انجام شود. 
وی ادامه داد: افرادی كه بلافاصله پس از صرف غذا عادت دارند، آبلیمو مصرف كنند و یا لیموترش را بر روی دندان‌های خود می‌مالند معمولا دارای دندان‌های كوچك‌تر هستند؛ زیرا مصرف بیش از حد مواد غذایی ترش موجب سایش و كوتاهی دندان‌ها می‌شود. 
رییس انجمن دندان پزشكان عمومی اظهار كرد: برخی میوه‌ها مانند پرتقال و گوجه سبز نیز اسیدیته بالایی دارند و مسواك زدن بلافاصله پس از مصرف میوه‌های ترش توصیه نمی‌شود. 
وی تاكید كرد: مصرف بیش از حد ترشی همراه با غذا نیز موجب از بین رفتن تركیبات معدنی سطح دندان و ساییدگی دندان‌ها می‌شود. 
دكتر شهنی زاده توصیه كرد: پس از مصرف مواد غذایی ترش نباید بلافاصله مسواك زد بلكه باید اجازه داد به مرور زمان بزاق دهان، شرایط اسیدی دندان‌ها را كاهش داده و پس از آن از مسواك استفاده شود. 
ایسنا-

نظرات() 


Image has been scaled down 61% (400x300). Click this bar to view original image (1024x768). Click image to open in new window.
[تصویر: coffee_beans.jpg]


مصرف 4 فنجان قهوه در روز احتمال ابتلا به سرطان دهان و حنجره را كاهش می‌دهد.

به گزارش خبرگزاری فرانسه، طبق تحقیقی كه محققان دانشگاه یوتال در سالت لاك‌سیتی انجام داده‌اند مصرف روزانه 4 فنجان قهوه می‌تواند تا 39 درصد احتمال ابتلا به سرطان دهان و حنجره را كاهش دهد.
با این حال توصیه می‌شود قهوه را نیز با تعادل مصرف كرد زیرا كافئین موجود در قهوه می‌تواند سبب افزایش ضربان قلب و فشارخون شود.
طبق مقاله‌ای كه در مجله cancer epidemiology به چاپ رسیده است محققان پس از انجام 9 تحقیق و مقایسه عادات مصرف قهوه در 5 هزار فرد مبتلا به سرطان و 9 هزار فرد سالم اعلام كردند با كنار گذاشتن فاكتورهایی نظیر دخانیات، نوع تغذیه و الكل به نظر می‌رسد افرادی كه 4 فنجان قهوه در روز مصرف می‌كنند، 39 درصد كمتر به سرطان دهان مبتلا می‌شوند.

این نوع سرطان می‌تواند لب‌ها، زبان و لثه را درگیر كرده و از جمله فاكتورهای اصلی ابتلا به آن سیگار و الكل است اما تغذیه غلط و مواجهه طولانی‌مدت با اشعه فرابنفش خورشید نیز می‌تواند مسبب ابتلا باشد. از جمله نشانه‌های اولیه ابتلا به سرطان دهان، خوب نشدن زخم‌ها، خون‌ریزی مداوم، بروز مشكل در بلع و جویدن غذا و درد است.

نظرات() 



شیر اولین غذائی است که از راه دهان وارد بدن کودک می شود. بدون خوردن محال است که بچه بتواند به زندگی و رشد خود ادامه دهد. کودک شیرخوار در اول زندگی دهانی دارد بدون دندان و شیر که هم مواد خوراکی مقوی و هم آب فراوان در خود دارد رشد و ادامه زندگی او را تأمین می کند. کودک وقتی بزرگتر شد دیگر شیر برای تغذیه اش کافی نمی باشد او نیاز به قدرت و حرکاتی دارد که انرژی بیشتری برای انجام دادنش لازم است ودر نتیجه به خوراکی هایی مقوی تر از شیر احتیاج دارد و باید  دندان هایی در دهانش وجود داشته باشد که بتوانند خوردنی های سفت و غیر آبکی را به خوبی له و نرم کنند تا همانند شیر به راحتی وارد معده اش شده و از آنجا با تغییرات دیگری که از نظر شیمیایی انجام می شود از طریق رگ های خونی به تمام اندام های بدن برسد. لذا در حدود 6 تا 7 ماهگی  دندان هایی در دهان ظاهر می شوند که ما آنها را  دندان های شیری می نامیم و این  دندان ها بعداً می افتند و جای خود را به  دندان های دائمی می دهند. 

 دندان ها و مهمترین کارشان 
لقمه ای که وارد دهان می شود اول باید به قطعات کوچکتر تبدیل شود  دندان های جلو لقمه غذایی را تکه تکه می کنند و بعد با حرکت های زبان به  دندان های عقب تحویل داده می شود،  دندان های عقب کار آسیاب را انجام می دهند که غذا را نرم و له می کنند و به این دلیل به این  دندان ها  دندان های آسیا یا کرسی می گویند. بزاق دهان به آبکی کردن و له کردن غذا کمک می کند و علاوه بر این در بزاق موادی وجود دارد به نام آنزیم که از نظر شیمیایی تغییراتی به غذاها می دهند تا برای هضم در معده آمادگی بیشتری داشته باشند، مثلاً نان، برنج و مواد نشاسته ای دیگر را به یک نوع قند ساده تبدیل می نماید و در معده و روده کوچک با مخلوط شدن در شیره ای که دارای آنزیمهای مخصوص دیگری می باشد موادی مثل گوشت و چربیها تبدیل به عناصری ساده تر می شوند تا عروق خونی بتوانند آنها را به خوبی جذب کرده و این مواد آماده شده را همراه اکسیژن به همه جای بدن ما برسانند. در این جا این مطلب برای ما روشن می-شود که جویدن غذا توسط  دندان ها و به خصوص خوب جویدن با دند انها وله شدن مخلوط شدن با بزاق دهان چه کمک مهم و با اهمیتی به رسیدن مواد مقوی و انرژی زا به اندامهای بدن ما می نمایند، اندامهایی مثل مغز (که مرکز دستوردهنده به تمامی حرکات بدن و تفکر انسان است). عضلات و استخوان ها (برای انجام حرکات بدنی و ورزش) و سایر اعضای دیگر  (دستگاه گوارش ـ دستگاه گردش خون (قلب و عروق) ـ کلیه و دستگاه تنفسی). 
چه بسیار بیماری های داخلی و گوارشی که به علت خوب نجویدن غذا و در نتیجه هضم نامطلوب و ناکافی که باعث نفخ شکم ودرنتیجه فشارهای نامطلوب به قلب و آمادگی برای بیماری های قلبی. نداشتن  دندان های سالم و یا از دست دادن بعضی  دندان ها و نبودن آنها در دهان این امر مهم را تشدید می کند. 
کار دیگر  دندان ها کمک به ایجاد صدا هاو درست ادا کردن و تلفظ صحیح کلمات می-باشد که با قرار گرفتن زبان و حرکات آن در پشت  دندان ها صورت می گیرد که کم بودن یک یا دو دندان و یا کج و معوج قرار داشتن  دندان ها باعث می شود تا تلفظ کلمات به درستی انجام نشود. 

دندان ها و  زیبایی چهره و صورت 
 وجود  دندان های سالم در دهان شکل واقعی صورت را می سازد. نبودن بعضی  دندان ها در دهان و جلو و عقب قرار داشتن ردیف  دندان ها و یا کج و نامرتب بودن ویا فاصله های بین  دندان ها روی شکل ظاهری چانه، لب، گونه ها و فک ها اثر نامطلوب می گذارد ویا وجود پوسیدگی و تیرگی  دندان ها به زیبایی چهره لطمه می زند که امروزه با ردیف کردن و مرتب نمودن  دندان ها به  کمک ارتودنسی یا کارهای زیباسازی ترمیمی،  به بازگشت زیبایی صورت کمک فراوانی می  توان کرد. 

دندان ها چرا  پوسیدگی پیدا می کنند؟ 
یک ماده غذایی که در محیط گرم و مرطوب گذاشته شود بعد از چند ساعت بد طعم و ترش مزه و یا تلخ می شود و این کار توسط میکروب ها یا قارچ هایی که در هوا وجود دارند و با چشم دیده نمی شوند صورت می گیرد، این واکنش را تخمیر می گویند در دهان همه ما میکروب هایی وجود دارند که در حالت عادی بی آزار هستند ولی همین میکروب های بی آزار وقتی محیط غذایی آماده پیدا کنند شروع به فعالیت کرده و از حالت بی آزاری درآمده و دست به کار می شوند. مواد غذایی چسبنده مثل مواد قندی و نشاسته ای و شیرینی ها، انواع شکلات و نوشابه های شیرین هنگامی که در لابلای  دندان ها باقی بمانند و خوب شسته و پاک نشوند میکروب ها روی آنها قرار گرفته وبا تخمیر این مواد آنها را به اسیدهایی تبدیل می کنند که ایجاد خوردگی روی مینای دندان می شود.  پوشش سخت  روی دندان  مینا نامیده  می شود که فقط  اسید های ترش باقیمانده در دهان ویاضربه های شدید می تواند به آ ن آسیب  بزند،  اگر این وضع ادامه پیدا کند این آسیب به عاج دندان که زیر مینا قرار دارد سرایت کرده و میکرب ها شروع به خرابی و فاسد شدن آن می نمایند و پوسیدگی دندان به این صورت به وجود می آید. 

دندان ها وپلاک میکربی 
 به باقیمانده لکه های ترش شده ی غذایی که روی  دندان ها به کمک میکربها بوجود آ مده 
وچسبندگی زیادی هم دارند پلاک میکربی می گویند، این پلاک قابل دیدن نیست، همین پلاک پوسیدگی و خرابی دندان را باعث می شود و همچنین باعث بیماری لثه نیز می شود. 

دندان ها و پیشگیری از پوسیدگی 
  بهترین و ساده ترین راه اینست که به هیچ وجه نگذاریم پلاک میکربی روی  دندان هایمان باقی بماند 
. مواد غذایی که حاوی مواد قندی بیشتری هستند مثل شیرینی ها، شکلات و نوشابه های شیرین که خاصیت چسبندگی بیشتری دارند و پلاک میکربی را ایجاد می کنند باید با شستن دهان و  دندان ها با آب، به خصوص با مسواک و خمیر دندان مناسب به خوبی از روی  دندان ها پاک شوند، میوه هایی مثل سیب و گلابی و سبزیجات و بسیاری از مواد گیاهی دیگر علاوه بر این که دارای مواد مقوی و ویتامین های لازم هستند در پاک کردن  دندان ها موثرند. 
در سنین نواجوانی لازم است هر شش ماه یکبار  دندان ها به دندان پزشک نشان داده شوند، دندان پزشک چنانچه پوسیدگی و خرابی در  دندان ها مشاهده کرد آن پوسیدگی ها را برداشته و دندان خراب شده را ترمیم و بازسازی کرده تا از پیشرفت پوسیدگی و عفونت میکروبی جلوگیری نماید. 

دندان درد 
پوسیدگی وقتی از عاج دندان گذشت میکروب ها به محل نسج نرم دندان که اعصاب و عروق دندان در آن قرار گرفته اند وارد شده و دردهای شدید دندان شروع می شود که فعالیت شدید میکروب ها گاهی باعث می شود که عفونت به ریشه های  دندان ها سرایت کرده و از آنجا به استخوان فک رسیده و ایجاد آبسه در فک و صورت شود که دردسرهای بیشتری را برای انسان به بار می آورد. شروع پوسیدگی دندان گاهی با ایجاد درد در  دندان ها به صورت کم و زودگذر در موقع جویدن با خوردن مواد قندی و یا نوشابه و آب سرد یا چای و غذاهای داغ و گرم به انسان این آگاهی را می دهد که ممکن است عیبی در  دندان ها وجود داشته باشد اما بسیاری از اوقات تا پوسیدگی خیلی عمیق نشود ما متوجه خراب شدن دندان مان نمی شویم. 
اشتباه در این که کدام دندان درد می کند 
بسیار اتفاق می افتد که اشخاص روی دندان خاصی اشاره می کنند که دردناک است و دندان پزشک با مشاهده و تست کردن های مختلف از یکایک  دندان ها یا رادیوگرافی، دندان دیگری را پیدا می کند که عامل اصلی درد و ناراحتی بیمارست. ممکن است این دندان دردناک در قسمت های جلوتر یا عقب  تر و یا حتی از  دندان های مقابل دندان موردنظر باشد. 
با این ترتیب همیشه دقت داشته باشید که قضاوت اصلی را به دندان پزشک خود بسپارید. 
به دندان پزشک خود اعتماد داشته باشید 
دندان پزشک متعهد است که در مورد دندانی که کاری رویش انجام می شود نکات لازم را در پرونده بیمار با ذکر شماره دندان و سطحی که دندان پوسیدگی داشته و داروهای به کار برده شده و مواد پر کردگی و تاریخ مراجعه ثبت نماید. چنانچه در هر زمان مشکلی برای دندان موردنظر پیش آید دندان پزشک با انجام تست های مختلف و مراجعه به پرونده بیمار می تواند به رفع اشکال اقدام نماید. 

روت کانال تراپی چیست ؟ 
تاج دندان آن چیزی است که ما در دهان به عنوان دندان مشاهده می کنیم. دندان ریشه هایی دارد که در داخل استخوان فک در زیر لثه ها. واقع شده اند. 
عروق و اعصاب دندان از مغز انسان  وارد استخوان فک   شده و  از انتهای ریشه های دندان به توسط کانال هایی وارد مغز دندان  می شود و وقتی پوسیدگی دندان آنقدر عمیق باشد که مغز دندان آسیب ببیند باید مبادرت به معالجه ریشه دندان یا روت کانال تراپی نمود. معالجه عبارت است از بیرون آوردن عصب ها وعروق خونی  موجود و پاک کردن و تمیز کردن کانال های داخل ریشه های دندان و پر کردن و کاملاً سیل کردن آنها با مواد و خمیرهای مخصوص. البته در بسیاری از موارد پیش می آید که بیمار بدون هیچگونه درد مراجعه نماید و دندان پزشک به پوسیدگی عمیق و نفوذ آن به داخل اتاقک مغز دندان پی می برد که روت کانال تراپی ضرورت خواهد داشت. 
در مواردی دیگر درد و حساسیت شدید در دندان وجود دارد ولی پوسیدگی دندان مشهود نیست و یا اینکه دندان دچار کیست چرکی می باشد ولی هیچگونه احساس درد یا علائم ظاهری ندارد و معاینه دندان پزشک و یا رادیوگرافی اتفاقی چنین مسئله ای را ثابت می کند که در این دو مورد نیز باید اقدام به روت کانال تراپی کرد. 
باید در نظر داشته باشیم که همیشه بهداشت و پیشگیری و سالم و نگهداشتن  دندان ها راهی آسانتر، درست تر و ارزانتر از درمان می باشد. دردهای ناشی از دندان از نظر روانی تأثیر نامطلوبی روی انسان می گذارد قدرت تفکر و تصمیم گیری را کم کرده و سبب می شود که انسان نتواند کار و فعالیت همیشگی خود را ادامه دهد. 

دندان پزشکی و هدف اصلی 
کار اصلی دندان پزشکی نگهداری، ترمیم، بازسازی و حفظ یکایک  دندان هاست. زیرا  دندان ها نقش اصلی را به علت درست جویدن و کمک کردن به دستگاه گوارش حفظ سلامتی انسان را به عهده دارند و کمبود حتی یک دندان کار دستگاه هاضمه را می تواند مختل نماید. کشیدن یا بیرون آوردن دندان در حالی باید صورت گیرد که دیگر هیچ امیدی برای حفظ دندان وجود نداشته باشد. بیمار دندان پزشکی باید از پزشک خود بخواهد تا آنجا که ممکن است از کشیدن و از دست رفتن دندان خودداری کند. زیرا بهترین تکنیک های دندان پزشکی قادر نیست جایگزین بهتری از دندان طبیعی پیدا کند. دندان تا زمانی که ریشه های محکم و سالم داشته باشد می تواند قابل درمان و نگهداری باشد با معالجه ریشه ها و ترمیم تاج دندان می توان آن را نگهداری کرد. مگر اینکه دندان آنچنان  لق شده که حتی با معالجات جراحی لثه امیدی به نگهداری آن نباشد. البته مراقبت و محافظت و بهداشت دندان ترمیم یافته از وظایف اصلی خود بیمار است. مراجعه مرتب بیماران برای بازدید  دندان ها به دندان پزشک حداقل شش ماه یکبار جلو بسیاری از مشکلات بعدی را خواهد گرفت. 

دندان  درد بعد از پر کردن 
معمولاً بعد از پر کردن دندان گاهی ممکن است تا چند روز حساسیتهایی وجود داشته باشد که در موقع جویدن غذا یا خوردنیهای سرد یا گرم مشخص می شود که غیر طبیعی نیست لازم است تا چندین روز از خوردن نوشیدنی ها سرد یا گرم و یا غذاهای خیلی سفت خودداری شود ولی چنانچه بعد از گذشت ده روز این حساسیت تغییر نکرد و به طرف بهبودی نرفت لازم است بیمار بلافاصله به دندان پزشک خود مراجعه کند. 

دندان کشیدن ومراقبت های بعدی 
گاز استریل که روی محل جراحی قرار می گیرد باید به مدت یک یا دو ساعت بدون حرکت با فشار ملایم  دندان های مقابل در محل زخم قرار گیرد. 
باید چند قطعه یخ داخل پلاستیک (یا کیسه آب سرد) مرتب روی صورت قرار داده شود (20 ثانیه کیسه یخ را گذاشت و ده ثانیه برداشت) به مدت ده ذقیقه. 
این عمل را تا 6 ساعت بعد از کشیدن و جراحی دندان چندبار می توان تکرار کرد. 
بعد از برداشتن گاز وجود رگه های آب خون در دهان دلیل خونریزی نیست ولی چنانچه خون دهان را به صورت لخته پر کرد علامت خونریزی می باشد. باید مجدداً گاز استریل دیگری را در محل گذاشت و مدت 15 تا 20 دقیقه در فشار ملایم قرار داد این کار را چند بار می شود ادامه داد به شرطی که زودتر از 15 دقیقه گاز استریل برداشته نشده وکمپرس یخ فراموش نشود. . 
تا یک روز بعد از جراحی از شستشوی دهان خودداری نمائید غذاهای نرم و آبکی و نسبتاً سرد تا چند روز مصرف شود. 
روز بعد با محلول سرم آماده  نمکی یا (یک قاشق چایخوری نمک در یک لیوان آب) این عمل را روزی سه بار بعد از غذا تا چند روز ادامه باید داد. 
تورم و کبودی بعد از جراحی طبیعی است و به تدریج کم خواهد شد بعد از جراحی قشر خاکستری رنگی روی زخم یا بخیه ها را می پوشاند و دهان کمی بدبو می شود. این علامت عفونت نیست. چنانچه بعد از چند روز از جراحی دندان در محل احساس درد ناراحت کننده ای کردید دلیلش این است که محل زخم به طور طبیعی خوب بسته نشده است. در این صورت به دندان پزشک خودتان مراجعه فرمائید تا با شستشو و درمان لازم به التیام زخم کمک نماید. چنانچه محل جراحی بخیه زده شده باشد یک هفته بعد برای برداشتن بخیه مراجعه نمایید. 

دندان ها و  بیماری های لثه 
 دندان ها در حفره های استخوان فک قرار دارند یک پوشش مخاطی روی استخوان فک را می پوشاند و این پوشش در اطراف  دندان ها لثه نامیده می شود. 
اغلب به علت پلاک میکربی(مخلوط مواد چسنبده بزاق و غذا و میکروبهای باقی مانده در دهان) وجرم هایی که که در فاصله بین لثه و دندان یا زیر لثه ایجاد می گردد. لثه ها نیز دچار بیماری می شوند که در اول با مختصر تورم و خونریزی و تغییر رنگ در اطراف لثه شروع و چنانچه معالجه همراه با جرم گیری و مراقبت های بهداشتی انجام نشود، در زیر لثه عفونتی ایجاد می گردد که به استخوان فک صدمه زده و به لقی  دندان ها منتهی می شود. 
برای پیشگیری باید بعد از خوردن غذا دهان را با آب خوب شستشو داده و سپس از مسواک و خمیر دندان برای تمیز کردن  دندان ها و برطرف کردن پلاک دندانی استفاده شود. استفاده از نخ دندان، (فلاس کردن) بسیار مناسب است. 
کسانی که زمینه مساعد برای بیماری های لثه دارند (جرم زیاد خونریزی و تورم لثه) باید حداقل سالی دو یا یکبار برای انجام جرم گیری  دندان ها به دندان پزشک مراجعه نمایند البته در شرایط پیشرفته جراحی  لثه باید صورت پذیرد. 

دندان پزشکی و  استریل بودن وسایل و ابزار 
کسانی که به مطب دندان پزشک مراجعه می کنند حق دارند مطمئن باشند که وسایلی که دندان پزشک برای آنها مصرف می کنند استریل و ضد عفونی شده باشد. چون محل کار دندان پزشک درست شبیه به یک اطاق عمل است که رعایت نکات ابمنی در مقابل هرگونه عفونتی باید انجام پذیرد. 
دندان پزشک دو نوع وسیله مصرف می کند. نوع اول وسایل و ابزار یک بار مصرف و دور انداختنی که برای هر بیمار اختصاصاً استفاده شده و بلافاصله بعد از مصرف دور انداخته می شود. 
دسته دوم آنهایی که یک بار مصرف نیستند ولی برای هر بیمار یک سری استریل کاملاً ضد عفونی شده به صورت اختصاصی مصرف می شوند. 
معمولاً دندان پزشک باید به مثدار زیاد از این ابزار و وسایل در مطب داشته باشد که در پایان کار مطب این ابزار بعد از شستشو یا تمیز کردن دقیق در دستگاه هایی چون اتوکلاو (بخار آب با درجه فشار بالا) و یا فور (حرارت زیاد خشک) به مدت کافی و استاندارد قرار می گیرند و در نتیجه از هرگونه میکروب، ویروس یا قارچ مبرا و پاک می شوند. تمیز کردن و ضد عفونی کردن وسایل متصل به دستگاه های دندان پزشکی اهمیت خاصی را داراست. اگر دندان پزشک در مطب خود برخوردار از مواد و وسایل یکبار مصرف و امکانات کافی برای استریل کردن ابزار دندان پزشکی باشد و بعد از انجام کار برای هر بیمار بهداشت و نظافت و ضد عفونی دقیق را رعایت کند، و همچنین چنانچه دندان پزشک با تعیین زمان و وقت کافی تعداد محدود و معینی بیمار را پذیرا باشد و از دیدن بیمار زیاد در زمان های کوتاه خودداری نماید. مراجعه کننده باید مطمئن باشد که هیچ گونه آلودگی را با خود به همراه نخواهد برد. 


نویسنده دندان پزشک:  Yazdanpanah, Mahdi دکتریزدان پناه، مهدی

نظرات() 

چهارشنبه 8 دی 1389

دندان قروچه

نویسنده: امیر روشن   طبقه بندی: دانستنیهای دندانپزشکی‌، 


اگر شما دندانهایتان را بهم بسائید و یا فکهایتان را بهم فشار دهید، این کار دندان قروچه نامیده می شود که اغلب هنگام خواب رخ می دهد و علاوه بر استرس و اضطراب بواسطه خواب، جفت شدن غیر طبیعی دندانها و شکستن یا از دست رفتن دندانها را بدنبال دارد.

     علائم آن عبارتند از: درد در فک و یا داشتن سردردهای مبهم می باشد و حتی ممکن است به علت سایش شدید، دندانها دردناک و یا لق باشند، در حدی که حتی منجر به بروز شکستگی آنها گردد.

     برای محافظت دندانهای شما در طول خواب، دندانپزشک می تواند برای شما یک محافظ دهانی بسازد.

     اگر استرس علت اصلی آن می باشد، لازم است تا راهی برای ریلکس شدن خود بیابید. درمانهای فیزیکی، شل کننده های عضلانی، مشاوره و حتی ورزش ممکن است به شما کمک کند تا از این فشارهای روانی رهایی یابید. گاهی نیز علت دندان قروچه جفت شدن ناصحیح دندانها و وجود نقاط تماس مخرب می باشد، در این خصوص متخصصین پروتز با ساخت پلاکهای خاص، قادر به درمان شما می باشند.

نظرات() 

در اکثر خانه ها جعبه ی کوچکی حاوی مواد و وسائل لازم برای درمان و کنترل دردها و جراحت های  بدن وجود دارد، اما آیا تا کنون به این فکر بوده اید که در هنگام ایجاد یک دندان درد یا شکستن یک دندان یا سوختگی زبان ناشی از نوشیدن چای داغ  چه اقداماتی باید انجام دهید و به چه وسائلی نیاز دارید؟

 

  جراحت ها و اورژانس های دهان و دندان در کودکان و بزرگسالان بسیار شایعند. شما می توانید با تهیه کردن چند وسیله و ماده ساده از داروخانه، به راحتی یک “جعبه کمک های اولیه دهان و دندان” را فراهم کنید.


با وجود اینکه این جعبه کمک های اولیه نمی تواند جایگزین درمان اصلی و تخصصی شود، ولی می تواند برای کنترل اورژانس های دهان و دندان جزئی و جلوگیری از پیشرفت آن ها، تا دسترسی به دندانپزشک کارساز باشد.


برای جمع آوری و فراهم آوردن این جعبه کمک های اولیه در قدم اول تهیه مواد زیر از داروخانه پیشنهاد می شود: نخ دندان، مسواک، باند استریل، گاز استریل، آسپیرین، سرم فیزیولوژی، پارافین(ترجیحا موم دندانپزشکی)، دستکش یک بار مصرف، یک محلول دهانشویه اکسیژنه و محلول Colgate Orabase Sothe-N-Seal. وجود وسائلی چون پنس و آینه یک بار مصرف دندانپزشکی در این جعبه نیز در خیلی موارد کمک کننده و مفید است.


شایع ترین اورژانس های دندانپزشکی و روش درمان و کنترل موقتی آن ها در خانه:

دندان درد: چنانچه دندان شما فقط به غذاهای سرد یا داغ یا شیرین حساس است، با آب ولرم دهانتان را بشویید و با نخ دندان مواد غذایی بین دندان ها را پاک کنید و به آرامی دهانتان را با آب ولرم مسواک بزنید و در اولین فرصت برای ترمیم(پر کردن) دندان تان به دندانپزشک مراجعه کنید.

اما اگر درد شما شدید است و یا همراه با تورم است، یک کیسه حاوی یخ(کمپرس سرد) را به مدت ۲۰ دقیقه روی گونه قرار دهید و به مدت ۲۰ دقیقه آن را بردارید. این کار را متناوبا تا رسیدن به دندانپزشک تکرار کنید. از گرما دادن موضع بپرهیزید. یک یا دو عدد آسپیرین بخورید. اگر نیمه شب است و به استراحت نیاز دارید، به هنگام خواب سعی کنید که سر شما بالاتر از بقیه بدنتان قرار گیرد و ترجیحا روی مبل یا صندلی به حالت نیمه نشسته بخوابید. قطعا نیازی به یادآوری بنده نیست و در اولین فرصت به دندانپزشک مراجعه خواهید کرد!


فرو رفتن جسم  خارجی در بین دندان ها: اگر جسم خارجی قابل رویت است آن را با پنس دندانپزشکی بیرون بیاورید ولی اگر قادر به دیدن آن نیستید سعی کنید که آن را با نخ دندان بیرون بیاورید. پس از بیرون آوردن جسم خارجی حتما آب را به شدت در دهانتان غرغره کنید تا باقیمانده اجسام خارج شوند. سعی نکنید که جسم خارجی را با جسم نوک تیز بیرون بیاورید. اگر عمق فرورفتگی جسم زیاد است و نمی توانید آن را خارج کنید به دندانپزشک مراجعه کنید.

زخم های سطحی دهان ناشی از تحریکات فیزیکی و شیمیایی: این زخم های سطحی در سطح داخلی گونه، لثه و زبان به وجود می آیند. ممکن است بر اثر گاز گرفتن گونه، مسواک زدن شدید، خوردن غذاهای داغ و یا تحریکات ناشی از براکت های ارتودنسی ایجاد شوند. یک محلول دهانشویه اکسیژنه با حباب هایی که ایجاد می کند باعث تمیز کردن زخم از خرده های مواد غذایی می شود. محلول Colgate Orabase Sothe-N-Seal نیز با پوشاندن سطح زخم باعث التیام و کاهش درد زخم می شود.


بیرون افتادن دندان از دهان: این اورژانس در کودکان بسیار شایع است. در صورت امکان دندان بیرون افتاده را پیدا کنید. آن را با سرم فیزیولوژی بشویید و آن را در یک لیوان شیر یا سرم فیزیولوژی یا بزاق خود بیمار قرار داده و سریعا به دندانپزشک مراجعه کنید. به هیچ عنوان سعی در تمیز کردن و لمس کردن ریشه دندان نکنید و آن را از ناحیه تاج دندان بگیرید. یک قطعه گاز استریل بر روی محل دندان در دهان قرار دهید و به مدت ۵ دقیقه فشار دهید تا خون ریزی کاهش یابد. در بسیاری از موارد دندانپزشک با شستشوی مناسب محل، دندان را دوباره در محلش می کارد و در طولانی مدت دندان قابل نگهداری است. نکته طلایی برای نجات دادن جان این دندان، زمان است. اگر شما بتوانید کودکتان را در کمتر از ۳۰ دقیقه به یک کلینیک دندانپزشکی برسانید، احتمال اینکه بتوان درمان موفقیت آمیزی برای این دندان انجام داد، بیش از ۹۰ درصد خواهد بود.


شکستن دندان: سریعا محل دندان مورد نظر را با سرم فیزیولوژی بشویید. یک کیسه حاوی یخ را بر روی موضع قرار دهید. اگر دندان دارای یک لبه تیز شده است که باعث آزار گونه و زبان می شود، با پارافین یا در صورت امکان موم دندانپزشکی لبه تیز را بپوشانید و به دندانپزشک مراجعه کنید.

گاز گرفتن زبان یا گونه: یک گاز استریل را برای کنترل خونریزی به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه با فشار نگه دارید. پس از قطع کامل خونریزی و ایجاد لخته، محل زخم را با سرم فیزیولوژی بشویید. اگر خونریزی کنترل نشد یک گاز استریل را با سرم خیسانده و در محل برای مدت ۳۰ دقیقه نگه دارید. اگر خونریزی غیر قابل کنترل بود باید سریعا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید

نظرات() 

چهارشنبه 8 دی 1389

مسواک را مرطوب یا خشک بزنیم؟

نویسنده: امیر روشن   طبقه بندی: دانستنیهای دندانپزشکی‌، 



بسیاری از افراد می پرسند که برای مسواک زدن ، مسواک را مرطوب کنیم یا همان طور خشک استفاده کنیم ؟ اصلا چه تفاوتی بین این دو وجود دارد؟
به گزارش سلامتیران، فرزانه آقاحسینی، دندانپزشک گفت: مسواک هنگام استفاده باید کاملاً خشک باشد زیرا رطوبت موجب کاهش کارایی مسواک در برداشتن پلاک‌های میکروبی دندان می‌شود.وی در خصوص قراردادن مسواک در فضای سرویس‌های بهداشتی و احتمال آلودگی آن اظهار داشت: در این زمینه کار تحقیقاتی انجام نشده است اما به طور کلی این موضوع مانند قراردادن مسواک‌های اعضای مختلف خانواده در داخل یک لیوان می‌تواند ارتباط آلودگی میکروبی را برقرار کند و هر چه این مسئله کمتر باشد شانس تمیز ماندن مسواک بیشتر است.این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد: دهان محیط استریل نیست و سیستم دفاعی دارد که می‌تواند به کمک آن از عفونت‌های مختلف جلوگیری کند اما باید در نظر داشت ما به کمک مسواک زدن فقط پلاکی که حاوی مقدار زیادی میکروب است را از دندان جدا می‌کنیم اما مسواک نمی‌تواند محیط دهان را استریل کند. شاید استفاده از دهان‌شویه مقداری محیط دهان را استریل کند.وی با بیان اینکه در بحث مسواک زدن مهمترین موضوع، روش و زمان مسواک‌زدن و نوع مسواک است، تصریح کرد: به هیچ وجه موافق درپوشی که در روی مسواک قرار می‌دهند نیستیم چرا که باید مسواک هنگام استفاده کاملاً خشک باشد و وقتی خشک باشد می‌تواند پلاک میکروبی را بردارد.آقا حسینی خاطرنشان کرد: به دلیل اینکه مسواک ‌زدن یک عمل مکانیکی است وقتی درپوش روی آن قرار گیرد رطوبت در آن حفظ می‌شود و سپس برس‌های مرطوب مسواک نمی‌تواند پلاک میکروبی را از دندان جدا کند. لذا اصل برداشتی پلاک میکروبی با مرطوب شدن مسواک زیر سؤال می‌رود. همچنین خیس‌کردن مسواک قبل از استفاده از آن اشتباه است و مسواک به هنگام استفاده باید خشک خشک باشد.

نظرات() 

استفاده از مسواک و خمیر دندان:
هدف اصلی از مسواک کردن، پاک کردن پلاک میکروبی از روی دندانها و لثه می باشد. درست مسواک کردن وقتی است که تمام سطوح دندانها و لثه بخوبی مسواک زده شود. بنابراین بهتر است مسواک کردن در فرصت مناسب و با زمان کافی و توأم با آرامش صورت پذیرد، چرا که کیفیت مسواک کردن (مسواک زدن صحیح) بهتر از تعداد دفعات آن اهمیت بیشتری دارد.

البته ایده‌آل آن است که بعد از هر بار مصرف مواد غذایی یا مواد قندی، دندانهایمان را مسواک کنیم؛ ولی اگر نشد، در دو زمان مسواک کردن دندانها حتماً باید صورت گیرد

.
۱٫ شب قبل از خواب: به دلیل اینکه در زمان خواب، جریان بزاق و حرکات زبان و گونه جهت تمیزکردن محیط دهان کاهش می‌یابد و دندانها مستعد پوسیدگی می‌شوند.
۲٫ صبح بعد از صبحانه

 انتخاب یک مسواک خوب:
     شرایط یک مسواک خوب :
• جنس : موهای مسواک از جنس نایلون نرم و سر موهای آن گرد باشد.
• کیفیت : موهای مسواک منظم و مرتب باشد. معمولاً نمی‌توان بیش از ۳ الی ۴ ماه از یک مسواک استفاده نمود. چون موهای آن خمیده و نامنظم می‌شود یا رنگ موهای آن تغییر می‌کند که در اینصورت حتماً مسواک را باید تعویض نمود
• اندازه مسواک: مسواک کودکان،کوچکتر از بزرگسالان است. همچنین اندازه دسته آن برای کودکان باید بگونه ای باشد که بخوبی در دستهای کوچک کودکان قرار بگیرد و هنگام استفاده در دست آنها نلغزد.
• شکل مسواک : ترجیحاً دسته مسواک مستقیم باشد و خمیدگی بیش از حد نداشته باشد؛ چرا که مسواکهایی که دارای دسته مستقیم هستند، قدرت پاک کنندگی بالاتری دارند

نکته: مسواک جزء وسایل شخصی می‌باشد و هیچکس نباید از مسواک دیگری استفاده نماید.
 خمیر دندان:
امروزه اکثر خمیر دندانها حاوی فلوراید هستند که سبب مقاومتر شدن دندان در برابر پوسیدگی می‌‌شود. خمیر دندانها دارای موادی هستند که به از بین بردن پلاک ، رنگدانه و کنترل رسوب کمک می‌کنند و نیز دارای خاصیت ضد پوسیدگی، ضد حساسیت ، خوشبو و خوش طعم کننده دهان میباشند.
نکات مهم:
• لازم است مسواک کردن حتماً با خمیر دندان انجام شود ولی در صورت عدم دسترسی به خمیر دندان با آب خالی هم می‌توان مسواک نمود. استفاده از نمک خشک، جوش شیرین یا سایر پودرها جهت مسواک کردن درست نیست، زیرا سبب ساییدگی مینای دندان و خراشیده شدن لثه می‌گردد. استفاده از آب نمک رقیق (نصف قاشق چایخوری در یک لیوان آب جوشیده سرد) بصورت دهانشویه جهت ضدعفونی کردن محیط دهان، کمک کننده است.
• حداقل زمان برای مسواک زدن ۴ دقیقه می‌باشد(شکل ۴-۴)
• زمانهای مناسب برای مسواک زدن: صبح‌ها( بعد از صبحانه)، ظهرها (بعد از ناهار)، شبها (قبل از خواب).

 روش درست مسواک کردن چیست؟
ابتدا دهان را با آب بشوئید ، سپس به اندازه یک نخود خمیر دندان روی مسواک قرار داده و خمیر دندان را به داخل موهای مسواک فرو کنید

دندانهای بالا و پایین باید جداگانه مسواک شود. مسواک کردن از قسمت عقب یک سمت دهان شروع می‌شود و به ترتیب کلیه سطوح خارجی، داخلی و جونده کلیه دندانها مسواک زده میشود

هنگام مسواک کردن باید موهای مسواک با زاویه ۴۵ درجه نسبت به محور طولی دندان در محل اتصال لثه و دندان قرار گیرد
بعد از قرار دادن مسواک روی دندان و لثه، ابتدا حرکت لرزشی (حرکات سریع و کوتاه) در محل باید صورت بگیرد و سپس با حرکت مچ دست، موهای مسواک روی سطح دندان از سمت لثه به طرف سطوح جونده چرخانده شود (شکل ۸-۴). این حرکت حدود ۱۵ تا ۲۰ بار برای هر دندان باید انجام گیرد

تمیز کردن سطوح داخلی دندانها هم مانند مسواک کردن سطوح خارجی آن صورت می گیرد ولی برای سطوح داخلی دندانهای جلو، مسواک را باید به صورت عمود بر روی سطح داخلی دندانها قرار داد و با حرکات بالا و پایین این سطوح را تمیز کرد 

برای مسواک کردن سطح جونده، موهای مسواک را در تماس با سطوح جونده قرار داده و کمی فشار دهید تا موهای مسواک به خوبی به داخل شیارهای سطح جونده وارد شود. سپس چند بار مسواک را به جلو و عقب بکشید تا بخوبی تمیز شود

چون خرده‌های مواد غذایی و میکروبها روی سطح زبان جمع می‌شوند، بهتر است هر چند روز یکبار روی زبان را هم با مسواک تمیز نمود. برای اینکار مسواک در عقب زبان قرار می‌گیرد و به طرف جلو کشیده می‌شود. تمیزکردن زبان نقش مهمی در از بین بردن بوی بد دهان دارد. پس از مسواک کردن دندانها و زبان باید دهان چندین بار با آب شسته شود. وقتی مسواک کردن دندانها تمام شد، مسواک را خوب بشوئید و در جایی دور از آلودگی نگهداری کنید. توجه کنید که هیچگاه مسواک خیس را در جعبه سر بسته نگذارید؛ چون رطوبت هوای داخل جعبه زیاد شده و رشد میکروبها را تسریع می‌کند

 استفاده از نخ دندان:
سطوح بین دندانی به هیچ وجه با استفاده از مسواک تمیز نمی‌شوند و تنها با استفاده از نخ دندان می‌توان این سطوح را تمیز کرد. نخ دندان، نخ ابریشمی مخصوصی است که باید آن را از داروخانه تهیه نمود. برای استفاده درست از نخ دندان باید:
• قبل از استفاده دستها را با آب و صابون خوب بشوئید.
• حدود ۳۰ تا ۴۵ سانتیمتر از نخ دندان را ببرید و دو طرف نخی را که بریده‌اید  در هر دو دست به دور انگشت وسط بپیچید

جهت نخ کشیدن دندانها، حداقل ۳۰ تا ۴۵ سانتیمتر نخ جدا کنید.

• سه انگشت آخر را ببندید و دو دست را از هم دورکنید تا نخ محکم کشیده شود. به این ترتیب انگشت نشانه و شست  هر دست آزاد می‌ماند

با بستن سه انگشت آخر، انگشت نشانه و شست دو دست آزاد مانده و قدرت مانور بالایی به شما می‌دهد.

• قطعه ای از نخ به طول ۲ تا ۵/۲ سانتی‌متر را بین انگشتان شست و اشاره دستها نگهدارید

طول نخی که بین انگشتان دست آزاد باقی می‌ماند، کافی است ۲ تا ۵/۲ سانتیمتر طول داشته باشد.

• برای واردکردن نخ بین دندانهای فک پایین از دو انگشت اشاره و بین دندانهای فک بالا از دو انگشت شست یا یک شست و یک انگشت اشاره استفاده کنید.
• نخ را با حرکتی شبیه اره کشیدن به آرامی به فضای بین دندانها واردکنید مراقب باشید فشار نخ، لثه را زخمی نکند
مرحله بعد این است که نخ به آرامی با حرکتی شبیه اره کشیدن به فضای بین دندانها وارد شود
• پس از اینکه نخ را وارد فضای بین دندانی کردید ابتدا نخ را به سطح کناری دندان جلویی تکیه داده و با ملایمت به زیر لبه لثه برده و آن را به دیواره دندان چسبانده و چند بار به طرف بالا و پائین حرکت دهید . به آرامی این عمل را انجام دهید تا به لثه مجاور دندان آسیب نرسانید.
نخ را به کناره یکی از دندانها تکیه داده و به زیر لبه لثه ببرید و سپس به دیواره دندان کناری بچسبانید و چند بار به طرف بالا و پایین حرکت دهید. مواظب باشید فشاری به لثه توسط نخ وارد نشود

• سپس قسمت تمیز نخ را در همان محل به سطح کناری دندان پشتی بچسبانید و همین کار را تکرار کنید. بعد از آن نخ را از لای دندانها خارج کنید. آن قسمت از نخ را که برای این دندانها استفاده کرده‌اید جابجا کنید و نخ کشیدن دندان بعدی را شروع کنید. این کار را برای تمام سطوح بین دندانها تکرارکنید.

توجه کنید که:
• پشت آخرین دندان هر فک را نیز مثل دندانهای دیگر نخ بکشید.
• استفاده از نخ دندان برای کودک باید به کمک والدینی که آموزش دیده باشند، انجام پذیرد. پس از اینکه کودک مهارت کافی را بدست آورد، بهتر است تا مدتی با نظارت والدین این کار را انجام دهد.
• بهتر است روزی دو بار (شبها قبل از خواب و صبحها بعد از صبحانه) از نخ دندان و مسواک استفاده کنید. در غیر اینصورت حداقل شبها قبل از خواب ابتدا از نخ دندان استفاده کرده، سپس دندانها را مسواک کنید.
• اگر هنگام مسواک زدن و نخ کشیدن دندانها، درد و خونریزی وجود داشت، جای نگرانی نیست. در اکثر مواقع با ادامه اینکار و برطرف شدن التهاب لثه درد و خونریزی هم از بین می رود. اگر پس از یک هفته علائم برطرف نشد حتماً بیمار را به مرکز بهداشتی درمانی ارجاع دهید.

نکته مهم: به جای نخ دندان برای تمیز کردن سطوح بین دندانها از هیچ نوع نخ دیگر یا وسایل سخت و نوک‌تیز مثل سنجاق و چوب کبریت استفاده نکنید. در ضمن توجه داشته باشید که خلال دندان وسیله ایست که به آسانی به لثه آسیب می‌رساند و استفاده از آن توصیه نمی‌شود.

برداشتن پلاک دندانی از روی سطوح داخلی (قسمتی از دندان که در مجاورت با زبان قرار دارد) و سطوح خارجی (قسمتی از دندان که در مجاورت با گونه و لب قرار دارد) و سطوح جونده دندانها از اهداف اصلی مسواک کردن است. علاوه بر این در گرداگرد هر دندان در محل اتصال لثه به دندان شیاری به عمق تقریبی 2 میلی متر وجود دارد که تمیز کردن آن در پیشگیری از پوسیدگی دندان‌ها و ابتلا به بیماریهای لثه اهمیت فوق العاده دارد. اشکال مسواک‌زدن بیشتر افراد عدم توجه به شیار لثه‌ای است. بعبارت دیگر بهنگام ‌مسواک‌زدن کوششی در جهت تمیز نمودن لثه‌ای نمی‌شود. از مطالب فوق می‌توان نتیجه گرفت که هدف از مسواک‌کردن نظافت سه ناحیه زیرین است: 

  1. شیار لثه‌ای در تمامی قسمتها
  2. سطوح داخلی و خارجی دندان‌ها
  3. سطوح جونده دندان‌ها

به یاد داشته باشید که لای دندان‌ها فقط به وسیله نخ‌دندان تمیز می‌شوند. 

ترتیب صحیح مسواک‌کردن

برای آنکه سطوح دندان‌ها شیار لثه‌ای در تمامی قسمتها یکسان نظافت شود و هیچ قسمتی فراموش نگردد، یا آنکه دوباره و سه‌باره مسواک نشود، لازم است از نظم و ترتیب خاصی استفاده نمود. توجه داشته باشید که از همان نقطه شروع لازم است هر 3-2 دندان مجاور را با هم مسواک نموده ، آنگاه به مسواک‌کردن 3-2 دندان دیگر پرداخت. بدین ترتیب می‌توان تمیز شدن کامل دندان‌ها اطمینان حاصل نمود و مطمئن شد که هیچ دندانی ‌مسواک نخورده باقی نمانده است. با توجه به این دو نکته می‌پردازیم به روش نظافت نواحی سه گانه ذکر شده در قسمت قبل. 

نظافت شیار لثه‌ای

حرکت مورد استفاده برای تمیز کردن شیار لثه "حرکت لرزشی" نام دارد. در هر قسمتی که این حرکت انجام می‌گیرد، کافی است مسواک را در محل اتصال لثه به دندان گذارده، آن را طوری کج کنید که موهای آن بداخل شیار بین لثه و دندان وارد شود. بعبارت دیگر مسواک بگونه‌ای در دهان قرار می‌گیرد که موهای آن با سطح دندان زاویه 45 درجه می‌سازد. سپس در حالیکه مسواک در جای خود باقی است به انجام 20 حرکت سریع و کوتاه جلو به عقب بپردازید. سعی نمائید هنگام انجام این عمل مسواک بر روی دندان حرکت نخورده، نوک موهای آن از داخل شیار لثه خارج نشود. برای نظافت شیار لثه‌ای در تمام قسمتهای دهان لازم است. توجه داشته باشید که از همان نقطه شروع لازم است هر دو سه دندان مجاور را با هم مسواک کرده و آنگاه به مسواک‌کردن دو سه دندان دیگر پرداخت. در مورد هر دندان نوک موهای مسواک بر روی محل اتصال لثه و دندان گذارده، در حالیکه مسواک در جای خود باقی است در مورد هر دندان 20 حرکت لرزشی در جهت بالا به پایین انجام می‌دهیم. 

نظافت سطوح داخلی و خارجی دندان‌ها

روش مورد استفاده برای این سطوح "حرکت چرخشی" نام دارد. در هر قسمتی که این حرکت انجام می‌گیرد، کافیست مانند روش قبل مسواک را بگونه‌ای در دهان قرار دهید که موهای آن از سوئی با سطح دندان زاویه 45 درجه بسازد و از سوی دیگر نوک موها تقریبا در محل اتصال لثه و دندان قرار گیرد. آنگاه مچ دستتان را بگونه ای بچرخانید که موهای مسواک حرکتی را در جهت لثه به لبه دندان طی کند. توجه داشته باشید که در فک بالا هنگام انجام این عمل مسواک حرکتی از بالا به پایین دارد. در حالیکه در فک پایین مسواک از پایین به بالا حرکت خواهد نمود. توجه داشته باشید که از همان نقطه شروع لازم است هر دو سه دندان مجاور را با هم تمیز کرده، آنگاه به نظافت دو سه دندان دیگر پرداخت. 

مسواک‌زدن تکمیلی

  • از آنجا که دندان‌های عقب دهان بخوبی دندان‌های جلو تمیز نمی‌شوند. بهتر است پس از انجام مراحل فوق یکبار دیگر آخرین دندانهای آسیای بزرگ و فک را از تمامی جهات به دقت مسواک نمود. این عمل باید از سمت داخل ، خارج ، پشت و روی آنها انجام گیرد.

  • مسواک‌زدن زبان ، نظافت زبان جزئی از نظافت دهان است. سطح زبان ناحیه تماسی برای تجمع میکروبها و ذرات مواد غذائی است. مسواک‌کردن زبان به برداشته شدن این مواد و بخصوص میکروبها کمک فراوانی می‌نماید. برای نظافت زبان ، کناره مسواک را در حالیکه موهای آن به سمت حلق قرار دارد در نزدیکی وسط زبان گذارده، سپس شش تا هشت مرتبه هر قسمت زبان را بسمت جلو جاروب نمائید بهتر است این کار همراه با خمیر دندان صورت می‌گیرد. خوبست بدانید تمیزکردن زبان نقش مهمی کاهش بوی بد دهان دارد.

چند تذکر مهم

  1. اگر چه مسواک‌زدن به روش ذکر شده در اوایل کمی وقت‌گیر است اما با اندکی تمرین می‌توان دندانها را در مدتی کمتر از چند دقیقه نظافت نمود.
  2. این گونه مسواک‌کردن ممکن است در ابتدا سبب خونریزی لثه شود. اگر لثه‌ها سالم و طبیعی باشند، این خونریزی در روزهای آینده متوقف می‌گردد. در صورت ادامه خونریزی لازم است جهت جر‌م‌گیری یا درمان‌های دیگر به مراکز دندانپزشکی مراجعه نمود. 

  3. برای تمیز شدن دندان‌ها نیازی به محکم کشیدن مسواک بر روی آنها نیست. استفاده از روش صحیح مسواک‌کردن برای رسیدن به این هدف کافی است.
  4. مسواک‌کردن باید آهسته ، با احتیاط و دقیق باشد. از مسواک‌کردن عجولانه بپرهیزید.
  5. بسیاری از مردم مسواک می‌کنند که فکرشان جای دیگر است. این امر سبب فراموش‌کردن بعضی نواحی یا دوباره‌کاری در نواحی دیگری شود. به یاد داشته باشید مسواک‌کردن باید یک جریان آگاهانه باشد. 

  6. مسواک‌کردن باید بمعنای نظافت باشد، نه رفع تکلیف.
  7. در مسواک‌کردن هدف سفیدکردن دندان‌ها نیست.
  8. هیچگاه با نگاه کردن به دندان‌های جلو در مورد کارائی مسواک‌زدن خود قضاوت نکنید.
  9. اگر مسواک‌زدن به روش غلط گیرد، بهترین مسواک‌ها و خمیردندان‌ها نیز فایده‌ای برای دندان‌ها نخواهند داشت.
  10. هنگام مسواک‌زدن به روش لرزشی بهتر است از مسواک نرم استفاده نمائید.

اوقات مسواک‌کردن

ایده‌آل آن است که دندان‌ها پس از مصرف هر غذا یا آشامیدنی شیرین مسواک شوند. اگر این کار امکان نداشته باشد بهتر است یکبار صبحها بعد از صبحانه و بار دیگر شبها قبل از خواب دندانها را مسواک نمود. در صورتیکه قادر به اینکار نیستید لازم است حداقل شبها قبل از خوابیدن بطور دقیق دندان‌ها را پاکیزه نمائید. به هرحال هیچگاه بدون مسواک به رختخواب رفت. در مواردی که قادر به مسواک‌زدن نیستید، بلافاصله پس از غذاخوردن چهار پنج مرتبه دهان را آب بشوئید. افراد مبتلا به بیماریهای لثه یا کسانی که مستعد پوسیدگی دندان هستند، لازم است حداقل سه بار در روز دندان‌ها را مسواک نمایند. پس از خوردن غذا هرچه سریعتر دندانها را مسواک کنیم، میزان پوسیدگی دندانها کمتر خواهد بود. جالب است بدانیم هرگاه بک دقیقه پس از مصرف غذا به مسواک‌زدن دندان‌ها بپردازیم به میزان 50 درصد پوسیدگی دندان‌ها کاهش می‌یابد. 

چند نکته

  1. حداقل زمان مسواک‌کردن در هر نوبت سه دقیقه است.
  2. خواب آلودگی در ساعات آخر شب سبب سستی در مسواک‌زدن می‌شود. قبل از آنکه کاملا سست و بیحال شوید، دندان‌ها را مسواک نمائید.
  3. از آنجا که افراد راست دست ، دندان‌ها سمت راست و افراد چپ دست دندان‌های سمت چپ دهان خود را کمتر مسواک می‌کنند، لازم است به این مکانها که بطور ناخودآگاه کمتر مسواک می‌شوند، توجه بیشتری داشته باشیم.
  4. هنگام مسواک‌کردن سطح بیرونی دندان‌های آسیای بزرگ در فک بالا ، از باز کردن دهان بمقدار زیاد خودداری نمائید. این عمل مانع از رسیدن مسواک به آن نواحی شده، لذا دندان‌ها در این قسمت خوب تمیز نمی‌شوند.
  5. عده‌ای از بیماران معمولا مسواک‌کردن سطح داخلی دندان‌ها فک پایین را فراموش می‌نمایند.

  6. همچنین گروهی دیگر هنگام مسواک‌کردن این نواحی دچار حالت تهوع شده، لذا از تمیز کردن این نواحی اجتناب می‌نمایند. بهترین راه جهت حل این مشکل آن است که این قسمتها بطور غیر مستقیم نظافت شوند. به این معنی که مانند وقتی که سطوح جونده را مسواک می‌نمائیم، مسواک را بر روی سطح جونده دندان‌های آسیا گذارده، آنگاه به آرامی مسواک را بگونه‌ای کج می‌کنیم که یک تا دو ردیف از موهای آن که در سمت زبان قرار دارند، بر روی سطح دندان‌ها قرار گیرد. بدین ترتیب نیمی از موهای مسواک بر روی سطح جونده و نیمی دیگر بر روی سطح داخلی دندان‌های آسیا قرار می‌گیرد. پس از این مرحله در هر قسمت به انجام 20 حرکت کوتاه جلو به عقب می‌پردازیم تا تمامی این ناحیه تمیز شود.


منبع:سایت پزشکان بدون مرز و رشد

نظرات() 

نویسندگان

////